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生年月日* 日 (半角数字)  (例:1980年12月10日)
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住所

(写真付身分証に記載されている住所をご記入下さい)

現住所

(身分証とお住まいの住所が異なる場合のみご記入下さい)

仕事がしたい場所* 自宅(在宅)   通勤希望

※基本的に在宅でのお仕事ですが特に通勤をご希望される方は「通勤希望」にチェックを入れてください。但し、希望される地域によってはご希望に添えない場合もあります。(要相談)

Webカメラの無料レンタル* 希望する   希望しない

※Webカメラ・マイク付きの無料貸出制度をご利用される方は「希望する」をチェックして下さい。

携帯の電話番号 (半角数字)
パソコン用メールアドレス* (半角英数字)

(OCN、BIGLOBE、@nifty、So-net等パソコンで使用できるアドレス)

使用するインターネット環境* 光ファイバー(FTTH)
ケーブルテレビ(CATV)
ADSL
その他
(その他をチェックされた場合のみご記入下さい)
証明書の種類* 運転免許証
写真付き住民基本台帳カード
パスポート
その他(写真付身分証)
出演形態* あちゃ    おちゃ   あちゃおちゃ両方
希望タレント名(あちゃ用)* 第一希望*   
第二希望(任意)

チャットで利用する際の名前をご記入下さい。
DMMあちゃのトップページに表示されます。(新しくウィンドウが開きます)
※半角カナは使用できません。

希望タレント名(おちゃ用)* 第一希望*   
第二希望(任意)

チャットで利用する際の名前をご記入下さい。
DMMおちゃのトップページに表示されます。(新しくウィンドウが開きます)
※半角カナは使用できません。

身分証明証と顔写真* 写真

・320×240ピクセル(写メの大きさ)

・身分証明書の文字ははっきり確認できなくても構いません
・お顔全体が写るよう撮影ください。
身分証明書を手に持った状態で撮影してください。
※写メで片方が証明書、片方で自分を撮るかデジカメで撮ってもらった画像でも大丈夫です。
※画像サイズは1MBまでOKです。

身分証明証*
身分証明書

・320×240ピクセル(写メの大きさ)

【可能なもの】
免許証/パスポート/住民基本台帳カード/学生証などの顔写真付身分証明書

【不可のもの】
健康保険証/有効期限切れの身分証明書
顔写真と生年月日が記載されていない身分証明書

ご質問

何かご質問などございましたら、お気軽にお書き下さい。